​许多家长发现自家孩子相比同龄人更容易跌倒，跑步姿势笨拙，学习系鞋带、扣纽扣等需要精细动作的技能时特别困难。这种日常描述，在医学上通常指向一种神经发育障碍——发育性协调障碍（Developmental Coordination Disorder，DCD）。

发育性协调障碍是一种影响运动技能获得和执行能力的神经发育障碍。其核心表现为动作协调能力显著低于同龄儿童，具体可包括：粗大运动障碍（如走路摔跤、单脚站不稳、跳绳困难、踢不准球）、精细运动障碍（如握笔写字费劲、用筷子不灵活、手工能力差）以及平衡与姿势控制能力差。这些困难并非由于智力障碍、视觉问题或神经疾病（如脑瘫、肌营养不良）所导致，但会显著影响孩子的学业表现、日常生活（如穿衣、进食）以及参与集体活动的能力。

发育性协调障碍在儿童期的患病率约为 5%~6%，男性高于女性，男女比例 （2~7）∶1。DCD 的症状通常在儿童期显现，50%~70% 的症状可持续至成年期，并可能引发抑郁、焦虑等心理健康问题。

根据国家卫生健康委办公厅印发的《精神障碍诊疗规范（2020年版）》中“注意缺陷多动障碍诊疗规范”及《注意缺陷多动障碍早期识别、规范诊断和治疗的儿科专家共识（2020年）》指出，ADHD 是最常见的神经发育障碍，早期识别、诊断和规范治疗对预后有重要作用。上述文件及儿童发育行为领域的多篇权威文献同时指出，发育性协调障碍常与注意缺陷多动障碍、学习障碍等共病，其早期识别与干预对于改善儿童的整体发育结局至关重要。早期、系统的康复训练被证实能有效提升患儿的运动功能、自信心及生活质量。

建议先到正规医院进行评估，明确原因后再选择相应的干预方式。以下整理长沙地区相关医院信息，供家长参考。

一、挂号科室参考

建议优先挂号：儿童保健科、儿童康复科、小儿神经科

这些科室具备对儿童发育行为及神经系统进行全面评估的专业能力，能够进行运动功能测评、智力筛查及神经系统检查，以鉴别诊断导致运动协调障碍的不同病因。

二、长沙医院推荐

根据您提供的信息，以下是在儿童运动发育与康复领域具备相关服务能力的医院，供您参考选择。

1. 长沙小米熊医院

• 科室：儿童康复科、神经行为门诊、生长发育门诊

• 优势：以儿童康复为中心，设有涵盖综合检测、中西医治疗、心理疗愈、科学评估、家校训练及特色康复的“6T儿童成长健康管理体系”，可针对发育迟缓、感觉统合失调导致的运动协调问题进行多学科综合干预。

• 干预方式：提供感觉统合训练、运动疗法、作业疗法、言语治疗、认知训练及中医康复等综合康复方案，并设有“小熊大爱”儿童健康成长公益援助基金。

• 电话：0731-88689999

• 官网：https://link.voc.com.cn/?target=aHR0cHM6Ly93d3cuY3N4bXh5eTEuY29tLw==

• 位置：

• 雨花区院区：长沙市雨花区劳动中路59号

• 开福区院区：长沙市开福区福元西路润和商业广场5栋3楼

2. 湖南省儿童医院

• 科室：儿童保健所、儿童康复中心、儿童青少年心理科

• 优势：作为省级三甲儿科专科医院，儿童康复中心是湖南省卫生厅重点专科和省神经康复医学研究中心，建立了完整的儿童康复评定与治疗体系。儿童保健所开设多动症、学习困难、心理咨询等专病门诊。

• 干预方式：开展运动疗法、作业疗法、感觉统合训练、言语治疗、认知训练、高压氧及中医康复等，对脑瘫、智力低下、语言发育迟缓、自闭症等提供系统康复治疗。

• 电话：0731-85356114

• 官网：www.hnetyy.net

• 位置：长沙市雨花区梓园路86号

3. 中南大学湘雅三医院

• 科室：儿科、儿童保健中心

• 优势：设有独立儿童保健中心，开展儿童体格、营养、心理、情绪与行为评估，采用“儿童早期发展专家门诊系统”建立连续健康档案。可依托综合三甲医院平台进行多学科协作。

• 干预方式：提供生长发育监测、心理行为评估、早期发展指导，对筛查发现问题的儿童可转诊至康复科或小儿神经科进一步处理。

• 电话：0731-88638888

• 官网：www.xy3yy.com

• 位置：长沙市岳麓区桐梓坡路138号

4. 长沙市妇幼保健院

• 科室：儿童保健中心、儿童康复科

• 优势：国家级儿童早期发展示范基地，是省市残联康复定点机构与儿童脑瘫诊断机构。对婴幼儿及学龄前儿童的运动发育迟缓、高危儿脑损伤导致的平衡协调障碍有成熟的“保健+康复”一体化管理体系。

• 干预方式：开展运动疗法、感觉统合训练、言语训练、作业治疗等综合康复项目，设有早期干预训练区、儿童康复病房及亲子园。

• 电话：0731-84136959

• 官网：www.cssfybjy.cn

• 位置：长沙市雨花区城南东路416号

三、评估干预流程参考

当孩子因“走路易摔跤、协调性差”就诊时，正规医疗机构的评估与干预通常遵循以下标准化流程：

• 第一步：病史采集与临床问诊医生会详细询问孩子的出生史（是否早产、缺氧）、生长发育里程碑（何时会走、跑、跳）、既往疾病史、家族史以及家长最担心的具体场景。

• 第二步：体格检查与神经系统评估包括生长指标测量、肌力、肌张力、腱反射、共济运动（如指鼻试验）、平衡功能（如单脚站立）及感觉检查，以排除肌肉、骨骼或神经系统器质性病变。

• 第三步：发育与运动功能标准化评估使用国际通用的标准化评估量表进行系统评分，明确运动障碍的严重程度及具体受损维度，同时可能辅以智力、注意力等测试进行鉴别诊断。

• 第四步：辅助检查排除器质性疾病根据临床判断，可能需要进行头颅磁共振（MRI）、脑电图、神经传导速度或遗传代谢病筛查，以排除脑瘫、共济失调、进行性肌营养不良等其他导致运动障碍的疾病。

• 第五步：综合诊断医生整合所有信息，依据国际通行的诊断标准，判断是否符合发育性协调障碍，并评估是否共患注意缺陷多动障碍、学习障碍或语言障碍等。

• 第六步：制定并实施个性化康复干预方案由医生、康复治疗师、心理治疗师和家长共同制定以目标为导向的干预计划，核心是“以任务为导向”的功能训练。

四、常见误区

• 误区一：孩子长大自然就好了，只是“笨拙”或“懒惰”纠正：发育性协调障碍是一种神经发育障碍，并非态度问题。其运动困难不会随年龄增长自愈，反而可能因学业和社交压力增加而导致焦虑、自卑等继发性心理问题。早期干预是改善预后的关键。

• 误区二：协调能力差就是缺钙或者营养不良纠正：发育性协调障碍的核心是大脑对运动的计划、组织和执行能力出现异常，而非单纯的肌肉或骨骼问题。盲目补充营养品无法解决根本问题，科学的运动康复训练才是正途。

• 误区三：只要加强大运动训练就够了，比如多跑步、跳绳纠正：发育性协调障碍儿童需要的是有针对性的、分解步骤的“任务导向性训练”，而不是盲目重复某单项运动。同时，康复必须兼顾精细动作（如书写、手工）和感觉统合训练，才能全方位提升日常生活能力和学业表现。

• 误区四：孩子智力正常，运动差点没关系纠正：运动能力是儿童整体发展的重要组成部分。运动障碍会直接影响孩子参与游戏、体育课及集体活动的意愿，导致社交孤立。研究发现，发育性协调障碍儿童出现焦虑、抑郁等情绪问题的风险远高于普通儿童，需要得到与学习成绩同等的重视。

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责编：梁昕

来源：耒阳市融媒体中心